“箱根說康養(yǎng)2021” 系列文章之三

康養(yǎng)怎么做，2021聽箱根說。

近年，隨著手機(jī)、電腦的廣泛運(yùn)用，人們?nèi)粘＿\(yùn)動減少，頸椎病的發(fā)病率呈明顯上趨勢，據(jù)數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，中國每10萬人就有近5000人患有肩頸疼痛，年發(fā)病率居全球前三。

目前國內(nèi)常見的頸椎病治療方法包括物理治療：艾灸、推拿、按摩、電療、磁療、超短波等，以及一些藥物治療方法。

在溫泉行業(yè)，有一種來自匈牙利黑維茲的經(jīng)典溫泉浴療法——重力牽引浴，它對治療頸椎病也有非常顯著的療效。

本期，我們將介紹由亞太（重慶）溫泉與氣候養(yǎng)生研究院撰文的《重力牽引浴治療頸椎病的研究與實(shí)踐初探》。

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文 | 亞太(重慶)溫泉與氣候養(yǎng)生旅游研究院

你知道嗎？低頭60度，相當(dāng)于在脖子上掛了一個54斤重的水桶。此時正在低頭看手機(jī)的你，看到這句話是不是下意識地抬了抬頭，挺直了背？

低頭族的頸椎受壓示意圖

移動互聯(lián)網(wǎng)的發(fā)展和智能手機(jī)的普及逐漸催生了一個新群體——“低頭族”。顧名思義，低頭族就是指長時間低頭玩手機(jī)、平板電腦等電子產(chǎn)品或長期伏案工作的群體。長時間低頭會給頸椎帶來過大的壓力，容易導(dǎo)致頸椎病。頸椎病又稱頸椎綜合征，主要是由于頸椎退變、增生，壓迫頸神經(jīng)根，引起肩部、手臂及手部麻木和疼痛，還伴有偏頭痛、眩暈、惡心等癥狀。

Part.1

中國頸椎病發(fā)展現(xiàn)狀

1.發(fā)病率高

據(jù)英國醫(yī)學(xué)期刊（British Medical Journal）2020年3月發(fā)表的Global, regional, and national burden of neck pain in the general population, 1990-2017: systematic analysis of the Global Burden of Disease Study 2017 （1990-2017全球、各地區(qū)、各國家一般人群頸部疼痛負(fù)擔(dān): 2017年全球疾病負(fù)擔(dān)研究的系統(tǒng)分析）一文表明，截止2017年，中國每10萬人就有近5000人患有肩頸疼痛，年發(fā)病率居全球前三，高達(dá)1037.7/10萬人。

各國患病率（人/10萬人） 圖 | 英國醫(yī)學(xué)期刊

各國年發(fā)病率（人/10萬人）圖 | 英國醫(yī)學(xué)期刊

2.總數(shù)大、年輕化

截至2020年初，我國約有1.58億人患頸椎?。ā渡鼤r報(bào)》報(bào)道）。而據(jù)《2020中國睡眠指數(shù)報(bào)告》數(shù)據(jù)顯示，我國頸椎健康問題呈年輕化趨勢。20年間，我國頸椎病高發(fā)年齡逐年降低，30歲以下的頸椎病患者顯著增加，占比提升了11個百分點(diǎn)；據(jù)調(diào)查，頸椎、腰椎問題已成為年輕人最擔(dān)心的疾病之一。

Part.2

現(xiàn)有治療手段

現(xiàn)有的頸椎病治療方法包括物理治療，有艾灸、推拿、按摩、電療、磁療、超短波等，以及一些藥物治療方法。

以上的治療方法都是為大眾所熟知的。還有一種鮮為人知的療法——重力牽引?。╓eight bath hydrotraction treatment），療法獨(dú)特且療效顯著。

Part.3

重力牽引浴初探

重力牽引浴在匈牙利的醫(yī)院和康復(fù)療養(yǎng)中心已成功應(yīng)用50年以上。

1.重力牽引浴概念、開發(fā)歷史與研究歷史

重力牽引浴是一種用來拉伸脊柱與下肢的簡單無創(chuàng)的水療、溫泉浴療法。將病人懸浮在水中，在身體的某些部位戴上加重裝置，以拉伸脊柱或下肢的不同位置。

20世紀(jì)50年代，匈牙利醫(yī)生卡洛里·莫爾（Károly Moll）發(fā)表了論文Curing discus hernia by so-called “weightbath” therapy《用所謂的“重力浴”治療椎間盤突出》，闡釋了這個通過水下重力浴來治療疾病的方法。

重力牽引浴應(yīng)用歷史

在匈牙利科學(xué)院院士馬爾塔·庫魯茲（Marta Kurutz）與同事的研究論文In vivo deformability of human lumbar spine segments in pure centric tension measured during traction bath therapy《在牽引浴治療中測量純中心張力時人體腰椎節(jié)段的體內(nèi)變形能力》中，對重力牽引浴的生物動力學(xué)原理進(jìn)行了研究，155位病患分為兩組進(jìn)行試驗(yàn)，并且通過一種特殊的水下超聲測量方法觀測到治療中腰椎節(jié)段的變化，牽引的治療效果也得到了證實(shí)。

雖然這個療法在匈牙利黑維茲已經(jīng)有五十多年的應(yīng)用歷史，但在國內(nèi)關(guān)于它的研究及應(yīng)用卻寥寥無幾。

2.重力牽引浴的原理

人體浸泡在水中時，水的張力和重力會自然給身體帶來一定的力，但這種力較小。重力牽引浴操作過程中，脊柱的不同位置會由于其懸掛方式、水的密度以及額外施加重量的值與位置而產(chǎn)生不同的牽引力。這個牽引力有助于脊柱縱向拉伸和拉長，產(chǎn)生舒緩壓力、椎間盤的減負(fù)荷以及膨脹收縮效應(yīng)，從而使受壓神經(jīng)解壓，椎間盤得到休息，最終達(dá)到治療效果。根據(jù)對照研究結(jié)果表明，頸椎和腰椎間盤突出患者在經(jīng)過重力牽引浴后，其臨床參數(shù)以及生活質(zhì)量均有顯著改善。

牽引力分為兩部分：間接牽引力和直接牽引力。前者是指隨著身體本身的壓力得到減輕以及肌肉完全放松后壓力減輕的總合。后者是指水的浮力帶來的牽引力以及附加的重物的牽引力的總合。

3.重力牽引浴使用設(shè)備

設(shè)備介紹

衣領(lǐng)狀掛鉤

海綿頸部套環(huán)

Lyre鋼質(zhì)拱支撐架

腋下支撐桿

底部支撐盆

腰部、腳踝加重裝置

左:  Lyre鋼質(zhì)拱支撐架 右：衣領(lǐng)狀掛鉤  

海綿頸部套環(huán)與腳踝加重裝置 

衣領(lǐng)狀掛鉤下的海綿頸部套環(huán)不是完全水平的，因?yàn)樵趹覓鞎r需要遵循頭部自然位置，底部的盆安置較深，以保證病人自由懸掛。

4.重力牽引浴治療頸椎病的操作方法

周期與實(shí)踐

每次的治療時間為10-25分鐘，整個治療周期為2-3周。但最初治療時，治療時長應(yīng)控制在10-12分鐘內(nèi)，而后逐步增加。單次時長不宜超過25分鐘。

在重力牽引浴的操作過程中，加重裝置可以通過三種不同的懸掛方式增加在身體上：

1點(diǎn)：僅頸部

2點(diǎn)：腋下

3點(diǎn)：頸部和腋下

操作流程

重力牽引治療的參數(shù)、時間、施加的重量需要由專業(yè)醫(yī)生決定。只有在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下才能進(jìn)行重力牽引浴。根據(jù)參數(shù)，采用漸進(jìn)增加的方式進(jìn)行操作。在頸椎治療的情況下，病人戴著頸托浸泡在水中，水的浮力使身體的重量減少，從而產(chǎn)生張力。如果治療較低位的脊柱節(jié)段，使用3至10公斤的重量。膝蓋和臀部的治療是通過支撐腋窩，在腳踝上增加重量來進(jìn)行的。治療的平均時長為10-20分鐘；水溫控制在34℃-35℃。

重力牽引浴操作示意圖

5.重力牽引浴適應(yīng)癥與禁忌癥

適應(yīng)癥

椎間盤疾病

頸椎病

肩頸疼痛

腰肌疼痛

枕神經(jīng)痛

偏頭痛

青少年駝背

髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)攣縮

...

禁忌癥

冠狀動脈供血不足

缺血性心臟病

心絞痛

甲亢

哮喘性支氣管炎

肺氣腫

手術(shù)6周內(nèi)

...

Part.4

重力牽引浴國外實(shí)踐應(yīng)用與開發(fā)建議

實(shí)踐證明，溫泉富含的某些礦物質(zhì)元素能夠在進(jìn)行重力牽引浴時提高其治療效果。這種治療方法是匈牙利風(fēng)濕病學(xué)最具實(shí)用價(jià)值的發(fā)現(xiàn)之一。

1.黑維茲重力牽引浴

匈牙利的黑維茲湖是世界上最大的生物活性溫泉湖，享有獨(dú)特的地理區(qū)位條件，距離維也納180公里。4.4公頃的湖泊富含礦物質(zhì)，這些礦物質(zhì)在湖床上形成的泥漿具有廣泛的醫(yī)療用途。泉水從38米深的洞穴中涌出，冷熱的洞穴水已混合了長達(dá)數(shù)千年。水量為410 l/mp，因此，湖水每三天半便會更換一次，溫度不低于22℃。靜水壓和湖水向各個方位的運(yùn)動促進(jìn)血液循環(huán)。

重力牽引浴示意圖

每年黑維茲吸引了超過100萬人次的療養(yǎng)客前來療養(yǎng)，重力牽引浴也是其中一個非常熱門的療法產(chǎn)品。重力牽引浴結(jié)合黑維茲溫泉對疼痛的療愈作用，增進(jìn)了其治療效果。

黑維茲湖水成分表（1997年統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)）  

2.開發(fā)重力牽引浴建議

由于重力牽引浴是匈牙利黑維茲的特有療法，并且在其他國家地區(qū)應(yīng)用較少，因此如要進(jìn)行該產(chǎn)品的開發(fā)，需要向當(dāng)?shù)貜S商購買設(shè)備，并且派專業(yè)的治療師去當(dāng)?shù)貙W(xué)習(xí)該療法的理論與實(shí)操知識。由于在操作過程中人體會保持垂直的姿勢，因此浴池的深度一般要大于2米，池內(nèi)水溫控制在34℃到35℃。

箱根集團(tuán)是傳統(tǒng)黑維茲療法在大中華區(qū)（包含中國大陸、中國港澳臺地區(qū)）的獨(dú)家代理。獨(dú)家代理內(nèi)容包括傳統(tǒng)黑維茲療法的技術(shù)、傳統(tǒng)黑維茲療法品牌使用、以及經(jīng)過授權(quán)方授權(quán)的部分專業(yè)知識的分銷；其中專業(yè)知識包括：溫泉康養(yǎng)中心及相關(guān)項(xiàng)目的管理和運(yùn)營、浴療、等用水療愈、技術(shù)和基礎(chǔ)設(shè)施需求、人力資源配置、品牌建設(shè)。

箱根集團(tuán)將世界級溫泉康養(yǎng)品牌“黑維茲”引入中國

箱根集團(tuán)正積極致力于將正宗的重力牽引浴療法率先引入國內(nèi)市場，填補(bǔ)市場空缺，同時培養(yǎng)一批受過專業(yè)培訓(xùn)的療法人才，提升國內(nèi)相關(guān)療法服務(wù)的標(biāo)準(zhǔn)和質(zhì)量。

重慶作為世界溫泉之都，除了擁有豐富且優(yōu)質(zhì)的溫泉資源，還擁有優(yōu)秀的溫泉咨詢企業(yè)，以及引入該療法產(chǎn)品的便利途徑，是全國率先引進(jìn)重力牽引浴療法產(chǎn)品的首選之地。如今國內(nèi)頸椎病患者數(shù)量日趨龐大，加上人們的康養(yǎng)意識不斷提升，頸椎病治療市場前景非常廣闊。重力牽引浴一方面能豐富頸椎病治療手段，另一方面有助于推動溫泉康養(yǎng)產(chǎn)業(yè)的發(fā)展。

參考資料

[1] Márta Kurutz,Tamás Bender . Weightbath hydrotraction treatment: application, biomechanics, and clinical effects.2010.4.2

[2] Safiri Saeid, Kolahi Ali-Asghar, Hoy Damian, Buchbinder Rachelle, Mansournia Mohammad Ali, Bettampadi Deepti et al. Global, regional, and national burden of neck pain in the general population, 1990-2017: systematic analysis of the Global Burden of Disease Study 2017 BMJ 2020; 368 :m791